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Pulsioxímetro Función, método de medición y áreas de aplicación
¿Qué es un ¿Oxímetro de pulso?
Un pulsioxímetro es un dispositivo médico de medición para la monitorización no invasiva de la saturación arterial de oxígeno (SpO₂) y otros parámetros vitales como la frecuencia del pulso (PR), el índice de perfusión (Pi), el índice de variabilidad de la pletismografía (PVI) y la frecuencia respiratoria (RRp). La medición se realiza mediante sensores que se colocan en el dedo de la mano, el lóbulo de la oreja o el dedo del pie.
Estos aparatos utilizan luz de distintas longitudes de onda para analizar la absorción en el tejido y obtener los valores pertinentes. Este método es rápido, indoloro y no conlleva ningún riesgo de infección.
Los pulsioxímetros son ahora un equipo estándar en los servicios de urgencias, hospitales, centros asistenciales y, cada vez más, también en el sector privado (asistencia domiciliaria). Proporcionan información importante sobre el suministro de oxígeno del cuerpo y otros parámetros cardiopulmonares. En este artículo examinamos la tecnología que hay detrás de estos aparatos, sus métodos de medición, sus ámbitos de aplicación y las ventajas que aportan.
Lo más importante Método de medición de un vistazo
A continuación queremos darte una breve visión general de los métodos de medición más importantes.
Pulsioximetría de doble canal (clásica)
Este método utiliza dos longitudes de onda de luz -roja (aprox. 660 nm) e infrarroja (aprox. 940 nm)- para determinar la saturación relativa de oxígeno en la sangre arterial. La oxihemoglobina y la desoxihemoglobina absorben la luz en grados diferentes. El sensor mide la absorción periódica de luz en función de los latidos del corazón y la utiliza para calcular la SpO₂.
La pulsioximetría clásica está integrada en la mayoría de los pulsioxímetros portátiles y proporciona una evaluación fiable del aporte de oxígeno en condiciones normales.
CO-Oximetría (método multicanal)
La CO-oximetría es un método de medición avanzado que utiliza luz con múltiples longitudes de onda para diferenciar los distintos tipos de hemoglobina:
COHb (carboxihemoglobina): Fija el monóxido de carbono. Crítico en la inhalación de humo.
MetHb (metahemoglobina): Se produce en casos de intoxicación o por efecto de medicamentos. Reduce el transporte de oxígeno.
La oxihemoglobina (O₂Hb) y la desoxihemoglobina (HHb ) se siguen midiendo, pero se muestran de forma más diferenciada.
Este procedimiento se utiliza principalmente en medicina de urgencias, en situaciones toxicológicas y en anestesia.
Medición de reflexión frente a transmisión
Los sensores transmisores envían luz a través de una parte del cuerpo que sea finamente translúcida (por ejemplo, el dedo, el lóbulo de la oreja). La absorción de la luz se mide en el lado opuesto.
Los sensores reflexivos, en cambio, analizan la luz reflejada, por ejemplo, en la frente o en la piel. Esta técnica es especialmente adecuada en casos de mala circulación periférica o en neonatología.
Parámetros adicionales y sus Significado
¿Qué más se puede medir y qué significan realmente los distintos parámetros?
Frecuencia del pulso (PR)
La frecuencia cardiaca se determina mediante la absorción de luz sincronizada con el pulso.
Valor normal para adultos: 60-100 lpm
Niños: 80-130 lpm (según la edad) Un pulso muy alto o muy bajo puede indicar problemas circulatorios, estrés o arritmia cardiaca.
Índice de perfusión (Pi)
El índice de perfusión describe la fuerza relativa del pulso en el lugar de medición. Ayuda a evaluar el flujo sanguíneo local.
Normal: >1.0
Valor umbral: <0,5 puede indicar vasoconstricción o hipovolemia
IVP (Índice de Variabilidad del Plato)
El IVP mide la variación de la amplitud de la onda de pulso durante la respiración y proporciona información sobre el estado de volumen del paciente.
Un PVI más alto puede indicar un déficit de volumen o deshidratación
Utilizado principalmente en anestesia y medicina intensiva
Frecuencia respiratoria (RRp)
Algunos pulsioxímetros modernos calculan la frecuencia respiratoria mediante la curva pletismográfica.
Valores normales adultos: 12-20 respiraciones/min
Las desviaciones pueden indicar trastornos metabólicos, respiratorios o neurológicos
¿Qué tipos de Pulsioxímetro ¿existe?
Pulsioxímetro portátil
Disponen de sensores remotos y funciones ampliadas, como límites de alarma, almacenamiento de datos y tecnología multisensor. Ideales para hospitales, centros de asistencia y servicios de urgencias.
Pulsioxímetro dactilar
Dispositivos compactos para uso doméstico. Rápidamente listos para usar, pero limitados en precisión y funcionamiento.
Sistemas especiales
Dispositivos para recién nacidos, pacientes con movilidad reducida o para medicina deportiva. Los wearables portátiles con transmisión continua a smartphones o bases de datos centralizadas también están cobrando cada vez más importancia.
Monitores fijos
Integrados en los sistemas de monitorización de la unidad de cuidados intensivos o del quirófano. A menudo con interfaces de CO-oximetría y ventilación.
¿Dónde se utilizan los pulsioxímetros? ¿Usar?
Los pulsioxímetros se utilizan en casi todos los ámbitos de la medicina. En los servicios de urgencias, ayudan en la evaluación inicial de la dificultad respiratoria, el traumatismo o el shock. En los hospitales, se utilizan para la monitorización continua de pacientes de riesgo.
En enfermería, se utilizan para reconocer los signos de alerta precoz de enfermedades crónicas como la EPOC o la insuficiencia cardiaca. En anestesia, garantizan el suministro de oxígeno bajo anestesia.
Los pulsioxímetros también ofrecen seguridad a los pacientes en el entorno doméstico: en casos de COVID prolongada, bronquitis crónica o para el seguimiento tras infecciones.
Disponible Accesorios
Los accesorios disponibles multiplican con creces la utilidad y versatilidad de los pulsioxímetros manuales. Los accesorios adecuados son, por ejemplo
Sensores para diferentes grupos de edad y lugares de medición (dedo, oreja, dedo del pie, frente)
Sensores adhesivos para neonatos
Cables alargadores, adaptadores y cargadores
Fundas protectoras de silicona con soportes integrados
Programas informáticos para el análisis de datos y la documentación
Ventajas de la pulsioximetría en La vida cotidiana
Los pulsioxímetros proporcionan información continua sobre el estado de salud y pueden salvar vidas si se reconocen a tiempo los valores críticos. Su sencillo manejo también los hace accesibles a los profanos.
Los dispositivos profesionales ofrecen funciones de seguridad adicionales, como límites de alarma acústica, visualización de tendencias o interfaces con sistemas de documentación.
Además, la pulsioximetría es rentable, de bajo riesgo y puede utilizarse en casi cualquier entorno, desde las consultas de los médicos de cabecera hasta las operaciones de rescate en montaña.
Los pulsioxímetros son...
… herramientas versátiles que salvan vidas en la medicina moderna. No sólo registran la SpO₂ y la frecuencia del pulso, sino también, cada vez más, parámetros como PVI, Pi y RRp, que proporcionan información valiosa sobre el estado circulatorio y respiratorio. Gracias a los distintos métodos de medición y diseños, pueden personalizarse y utilizarse ampliamente. Quienes confían en dispositivos de alta calidad y en una tecnología de sensores adecuada reciben datos fiables para tomar decisiones bien fundadas en la práctica clínica diaria y en la asistencia preclínica.
